Dorsalgies

Les douleurs de la région dorsale peuvent être d’origines très diverses. Les causes de dorsalgies qui intéressent la kinésithérapie sont :

les troubles statiques, fatigue ou douleur de positionnement
les perturbations articulaires interapophysaires ou costo-transversaires
les insuffisances musculo-ligamentaires
la spondylarthrose
la spondylarthrite ankylosante
la maladie de Scheuermenn
l’ostéoporose
Les douleurs se situent au niveau des muscles trapèze, entre les omoplates et entre les apophyses épineuses.

La kinésithérapie

massage décontractant
thermothérapie, fango
électrothérapie antalgique
exercices de détente
exercices d’assouplissement
exercices d’autograndissement
gymnastique posturale, RPG
musculation
mobilisaton vertébrale
La maladie de Scheuermann

C’est une dystrophie ostéo-chondro-épiphysaire qui touche la zone de croissance des plateaux vertébraux et qui entraine des modifications structurales des vertèbres. De fréquence élevée (0,5-10%), cette maladie survient pendant la phase de croissance pubertaire du rachis, entre 13 et 17 ans, principalement chez les garçons.

Elle est souvent asymptomatique et diagnostiquée sur des radiographies standards effectuées pour d’autres raisons. Généralement les symptômes prédominants sont la fatigue et la douleur sourde du rachis dorsal. Cette douleur peut être exacerbée par l’effort physique, le sport intensif étant un facteur aggravant.

Le diagnostic se fait par radiographie avec des clichés de profil et de face de l’ensemble du rachis, et de profil du rachis dorsal de D7 à D10.

On distingue:

la cyphose à grand rayon
l’aspect cunéiforme des vertèbres situées au sommet de la cyphose
les plateaux vertébraux irréguliers et feuilletés
parfois des hernies intra-spongieuses ou rétro-marginales
parfois un tassement discal
Le traitement consiste en l’arrêt d’efforts intenses, donc abandon du sport, à l’exception de la natation. La prise de conscience de certaines postures et surtout une kinésithérapie adaptée et active est de rigueur.

La kinésithérapie

rééducation respiratire
massage décontractant
électrothérapie antalgique
relaxation
prise de conscience du shéma corporel
exercices posturaux, RPG
exercices d’assouplissement
exercices de tonification des muscles érecteurs du rachis et des abdominaux
conseils d’hygiène de vie

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