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Nous vous prions, chers patients, de considérer ce site comme simple information, il ne peut pas vous servir à poser un diagnostic vous-mêmes et ne saurait remplacer votre visite médicale.

Le kinésithérapeute n'est pas habileté à poser un diagnostic, consultez votre médecin qui vous prescrira des séances de kinésithérapie s'il le juge nécessaire.

cervicalgies

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Les cervicalgies ou douleurs cervicales siègent à la partie postérieure du cou, à la base du crane et peuvent irradier vers les épaules et même les bras.

Les principales causes sont

  • des troubles de la statique (mauvais maintient)
  • d'origine traumatique (coup du lapin, fracture)
  • de type dégénératif (arthrose)

Les causes infectieuses, tumorales, inflammatoires sont beaucoup plus rares.

La cervicalgie commune

La cause principale est un déséquilibre postural de la colonne cervicale par une position prolongée de la tête en flexion, une mauvaise position couchée, un long trajet en voiture, par un travail avec les bras élevés, la tête en extension.

Le traitement de kinésithérapie est le suivant:

  • thermothérapie : fango visant à décontracter la musculature
  • électrothérapie antalgique
  • massage décontractant

Bindegewebsmassage

massage transversal profond, type Cyriax

ponçage des points douloureux réflexes : Trigger

  • thérapie manuelle

mobilisation vertébrale

  • traction cervicale manuelle
  • rééducation fonctionnelle

exercices actifs

exercices contre résistance

tonification musculaire

  • conseils d'hygiène de vie

exercices de relaxation

apprentissage des positions de repos

La névralgie d'Arnold

Ce sont des douleurs à la face postérieure et latérale de la tête, sur le trajet du nerf occipital d'Arnold, pouvant irradier jusqu'au front. Il s'agit d'une irritation au niveau des divers passages du nerf à travers les ligaments et les muscles qui sont contractés.

Le traitement de kinésithérapie est celui de la cervicalgie commune en insistant sur les techniques de massage pour libérer les contractures musculaires et les techniques d'élongation manuelles.

Le torticolis ou cou tordu

Le torticolis bénin ou aigu de l'adulte se caractérise par des contractures dues à la rétraction des muscles du cou, principalement du muscle sterno-cléido-mastoïdien et du muscle trapèze. Suite à cette contracture, la tête est penchée du côté du muscle contracté et tourné vers le côté opposé. Le torticolis peut s'accompagner de très fortes douleurs et d'une incapacité de bouger la tête. Le moindre mouvement est douloureux.

Les causes du toticolis sont:

  • un faux mouvement, un mouvement brusque non contrôlé
  • une mauvaise position prolongée (pendant le sommeil par exemple)
  • une exposition prolongée à un courant d'air (climatisation)

Le traitement vise à calmer la douleur et à lever la contracture musculaire.

Le traitement médical comprend:

  • des antalgiques ( aspirine,paracétamol )
  • des myorelaxants
  • des anti-inflammatoires
  • la mise au repos
  • éventuellement le port d'une minerve

La kinésithérapie comprend en phase aigue:

  • thermothérapie, fango
  • électrothérapie antalgique
  • massage doux de la nuque et de la région scapulaire

et en phase de régression:

  • voir phase aïgue
  • la mobilisation
  • la traction manuelle
  • les exercices d'auto-grandissement
  • les exercices de renforcement musculaire de la région cervico-scapulaire
  • les exercices de correction de la statique

Le torticolis congénital

Le torticolis congénital est une affection du nouveau-né assez fréquente. Le bébé se présente avec la tête inclinée d'un côté et tournée vers le côté opposé.

A l'examen, on retrouve:

  • une tension musculaire du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien
  • une masse palpable localisée dans le ventre du muscle
  • une diminution des amplitudes des mouvements de la tête

La cause exacte du torticolis congénital est encore inconnue, mais on suggère que son origine est due à :

  • un étirement du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien lors de l'accouchement
  • une subluxation des premières vertèbres cervicales résultant d'une malposition intra-utérine ou pendant l'acouchement

La kinésithérapie joue un rôle important dans le traitement. Elle associe:

  • le massage des muscles contractés
  • une mobilisation douce de la tête
  • les postures
  • les conseils aux parents

Les torticolis congénitaux évoluent généralement vers la guérison complète.

Le coup du lapin

Le coup du lapin ( Schleudertrauma, whiplash syndrom ) est un traumatisme de la colonne cervicale dû à un mouvement brusque de flexion-hyperextension de la tête. Le plus souvent, cette situation se présente suite aux accidents de la circulation.

Les lésions se situent généralement au niveau des tissus moux:

  • élongation ligamentaire
  • élongation musculaire
  • entorse

plus rarement

  • fracture d'une vertèbre
  • fracture de l'apophyse odontoïde de l'axis
  • déchirure du ligament alaire
  • hernie discale
  • lésion nerveuse

Les symptômes

  • maux de tête
  • contractures musculaires
  • limitation des mouvements de la tête
  • troubles de l'équilibre
  • nausée
  • troubles occulaires
  • troubles de la déglutition
  • troubles du sommeil
  • bourdonnements d'oreille
  • dépression

Le traitement devra tenir compte des plaintes du patient, même si les douleurs et les plaintes décrites par le patient ne peuvent être mises en rapport avec les lésions objectivées.

Le traitement médical est semblable à celui du torticolis.

La kinésithérapie

  • repos, port d'une minerve
  • thermothérapie, fango
  • électrothérapie antalgique
  • massage de la région cervico-scapulaire
  • traction manuelle légère
  • mobilisation
  • exercices isométriques
  • exercices de rééquilibration de la statique